陆先生（化名）是一位骨肉瘤患者。从2004年起，陆先生的右肩背部就频繁出现疼痛不适。刚开始，陆先生并不太在意。直到2011年10月，右肩背部疼痛症状加重，陆先生才前往医院做了X线和CT检查。检查结果让陆先生格外震惊——右肩胛骨梭形细胞肉瘤。

2011年11月，陆先生进行了右肩胛骨肿瘤切除手术，术后开始化疗。化疗八个月后，由于无法耐受化疗副作用，顾先生不得不停止化疗。2015年10月，陆先生因左髂部胀痛发现肿瘤复发，11月又进行了内半骨盆切除+骶骨部分切除重建术。

肿瘤的复发转移，让陆先生面临不得不再次化疗的局面。实在不堪忍受化疗副作用折磨的陆先生联系到了出国看病全程服务机构——杭州五舟医院管理有限公司（以下简称“杭州五舟”），希望能到国外寻求更好的治疗方案。

通过电话了解了陆先生的病情后，杭州五舟医学顾问蒋医生向他推荐了美国最好的癌症医院——MD安德森癌症中心。杭州五舟蒋医生告诉陆先生，MD安德森癌症中心是公认的全球最好的肿瘤医院，连续十余年位列全美肿瘤专科医院之首。根据杭州五舟出国就医客户反馈的情况来看，在MD安德森癌症中心化疗基本上副作用较小，很少会像国内化疗一样引起强烈的身体不适。蒋医生还推荐了Patel教授作为陆先生的主治医生。12月19日，陆先生正式签订了出国就医服务。

MD安德森癌症中心致陆先生的邀请信

争分夺秒：当预约碰上圣诞和元旦双节

适逢圣诞和元旦假期，此次陆先生的出国就医准备时间非常紧张。美国医院的圣诞假期为12月24日～27日，元旦假期为1月1日～3日，这两个时间段是无法预约医院的。元旦期间，美国领事馆也会放假。因此，只有赶在12月28日～31日这段时间，预约MD安德森癌症中心和美国领事馆，才能让陆先生及家人赶在元旦节后马上面签。

12月19日刚好是周末，杭州五舟蒋医生一拿到陆先生的病历材料就立刻加班开始整理。经陆先生确认无误后，资料又交给杭州五舟翻译部庞经理和吴经理一起进行翻译。12月21日，杭州五舟向MD安德森癌症中心国际患者处递交了预约申请并发送了英文病历资料。

在接到国际患者的预约申请时，MD安德森癌症中心一般都会电话和患者本人或直系亲属联系确认病情。12月22日晚上12点，MD安德森癌症中心国际患者处致电给陆先生。了解到陆先生正在治疗后，MD安德森癌症中心要求陆先生补充最近的治疗材料。当晚，杭州五舟工作人员立刻安排陆先生弟弟前往医院拿陆先生最近几日的病历材料，并把翻译好的病历材料再次发到MD安德森癌症中心国际患者处邮箱。

病历材料的补充整理和翻译非常及时，12月27日，MD安德森癌症中心出具了邀请信。第二天，杭州五舟工作人员就立刻向美国驻上海总领事馆预约面签。由于材料准备充分，预约非常顺利，面签时间定在了1月11日。

顺利签证！直击美国面签全过程！

为了让面签有充裕的时间准备，陆先生决定提前一天到上海。1月10日，杭州五舟樊经理携陆先生一家来到了上海。当晚，杭州五舟樊经理和陆先生再次核对了所有资料后，就开始为陆先生及家人讲解面签技巧。为什么去美国看病而不在国内医院治疗？患者是否已支付医院预付款？患者有无美国医院制订的患者就医行程安排？……诸如此类的问题该怎么回答，杭州五舟都会提前帮助患者做好准备，从而提高面签的通过率。

1月11日上午，陆先生一行人提前1小时来到了领事馆所在的梅龙镇广场。杭州五舟樊经理告诉陆先生，面签前必须要先在广场外的人行道处排队领号，并在早上十点前凭号码牌和护照进入领事馆才能进行面签。如果面签迟到超过45分钟，将不被允许进入领事馆。

“有些患者由于身体等原因更改过面签时间，可能会造成ds160表格和预约确认页的条形码数字不一致。在排队领号的时候，领事馆工作人员会对此进行重点核对。如果发现有不一致，将不能进行面签。”杭州五舟樊经理特别解释道。

顺利拿到号码牌后，陆先生一行人来到了领事馆面签处。领事馆的面签是要站着排队等候的，由于担心陆先生的身体吃不消，杭州五舟樊经理特意与领事馆工作人员说明了陆先生的情况。于是，领事馆工作人员将陆先生及家人领到一个小房间让他们可以坐。

整个面签过程只有三分钟左右，面签官查看了MD安德森癌症中心出具的材料和收据后，询问了陆先生的病情和家庭情况。很快，他们就顺利通过了面签。

医院费用到账截图

先手术后化疗的治疗顺序是错误的！

美国时间2月2日下午，陆先生及家人飞抵美国休斯顿，杭州五舟安排了休斯顿客户经理孙女士前往接机。孙经理曾是MD安德森癌症中心的护士，对MD安德森癌症中心的就医流程非常熟悉，她将担任全程陪同翻译，提供就已就医沟通服务。

经过一天的休息后，2月4日，陆先生一行人来到MD安德森癌症中心赴诊。一般情况下，在客户去美国之前，杭州五舟工作人员就会提前把客户的病理切片寄往MD安德森癌症中心。这样，客户到美国后就能马上根据病理结果制定方案，而不用花两周时间等病理检验报告。陆先生的病理切片早在1月22日就已寄往MD安德森癌症中心。因此，在首诊当日，Patel教授的助理就明确告诉了陆先生，病理报告显示，他得的是肉瘤癌。

Patel教授是肉瘤诊疗方面的资深专家，也是MD安德森癌症中心肉瘤中心的主任。当得知陆先生在国内的治疗方案是手术后再放疗后，Patel教授摇了摇头。“这种治疗顺序是不对的！如果你是在MD安德森癌症中心治疗，我会先让你先进行化疗，再做活检以查看化疗效果。”Patel教授解释说，“化疗完再做手术，陆先生的肿瘤就不会这么快复发了。”

陆先生对于化疗仍然心有余悸。在国内首次化疗后，他曾一直恶心、呕吐，连续五天无法正常饮食。Patel教授表示，如果进行化疗，他会为陆先生使用更高质量的化疗药物，在美国的化疗肯定不会让他有太大的不适。

由于陆先生已经3个月没有做过增强CT， Patel教授为陆先生预约了增强CT检查，希望查看下陆先生的手术部位（主要是肩胛骨、骶骨）是否有残留的肿瘤细胞。此外，还安排了心脏超声和骨扫描的检查。在随后的几天里，陆先生在杭州五舟孙经理的陪同下顺利完成了所有的检查。

先做化疗延迟复发时间？还是复发后再治疗？

2月11日，陆先生的增强CT和骨扫描报告出来了。“祝贺你！你的增强CT和骨扫描结果显示，你目前身体各个部位都没有癌细胞。”Patel教授第一时间向陆先生表示了祝贺。

听到这样的好消息，陆先生及家人都十分高兴。“接下来，你是希望安德森癌症中心进行保守治疗还是激进治疗呢？”Patel教授解释说，“保守治疗就是等陆先生肿瘤复发后再做化疗。激进治疗是现在就做预防性化疗，杀死血液中可能残留的肿瘤细胞，以延迟复发时间。”事实上，早在第一次问诊时，Patel教授就给出了这两种方案，希望陆先生能慎重考虑。

MD安德森癌症中心休息区

下次复发会在什么时候呢？Patel教授表示，具体复发的时间是无法确定的。不过，一般来说，复发间隔时间会比第一次要短。“身体里没有癌细胞时进行化疗，会不会对身体伤害比较大？”陆先生对化疗还是颇为忧心。Patel教授解释道，现在化疗是为了预防癌细胞的再次出现，不会对陆先生的身体造成太大伤害，化疗副作用也会比陆先生在国内的反应小得多。

最后，经过一番思量，陆先生告诉Patel教授，他还是决定采取保守方案，等肿瘤复发后再进行化疗。Patel教授表示尊重陆先生的选择。与此同时，Patel教授嘱咐陆先生，一旦病情复发，陆先生必须尽快来MD安德森癌症中心治疗。

在回宾馆的路上，陆先生的心情轻松了很多。他告诉杭州五舟孙经理，这次美国之行收获颇多。身体里目前没有癌细胞，是最值得高兴的事。虽然以后会复发，但他已经从Patel教授处明确了复发后的治疗方案，也就能够坦然处之了。而能认识孙经理这个朋友，也是陆先生这次美国之行的最大收获之一，陆先生向杭州五舟孙经理表示了由衷的谢意。

中国患者怎样去美国医院看病？

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