在营养缺乏中，缺铁发生率最高。在妇女、儿童和低收入者这些特殊人群中，缺铁更常见。根据高收入国家的研究结果，产后妇女出现贫血的概率为10%~30%，中等收入和低收入国家，贫血发生的概率很可能更高。

缺铁常会进展为贫血，一般补铁之后就可以改善。孕妇、儿童需铁量较常人大，因此需要补铁，这一点大家都耳熟能详，补铁也成为必修课。但是，被大家忽视的是，产后妇女同样需要补铁。产后缺铁不仅影响产妇健康，也影响婴儿发育，轻则导致产后乏力、抑郁，重则导致婴儿行为和发育异常。近日，WHO（世界卫生组织）也将产后补铁再次提上日程。产后为什么需要补铁？怎么补？看看WHO最新指南怎么说。

生产失血多，产妇容易贫血

血红蛋白是红细胞最重要的成分，能和新鲜的氧结合运到人体组织，还能把组织产生的废物CO2运走。而铁又是血红蛋白形成过程中的必需的元素，当机体缺铁时，铁—血红蛋白—红细胞这个链条就会出现问题，导致贫血，并出现头晕、乏力、多梦等症状。

其实，大多数人日常食物中所摄入的铁已经够用了，但是对于特殊人群而言，单纯依靠食物中的铁还不够，需要额外补铁。例如，孕妇除了自己需要的铁外，还要供给腹中胎儿合成血红蛋白，铁需要量较平日大大增加；产后妇女在孕期体内铁储备就已不足的基础上再加上失血，也很容易出现缺铁性贫血；小儿生长发育快，机体对铁的需要量也较大。

补二价铁才能被吸收

WHO和联合国粮农组织推荐母乳喂养的产妇每天应摄入铁10~30 mg，具体根据饮食中铁的利用度而定。人体可以直接吸收利用二价铁（亚铁），而很多蔬菜中的铁是三价铁，需要转换成二价铁才能被人体吸收，所以植物中的铁除了受机体铁储存量影响外，还受许多饮食因素影响，如食物中的植酸、酚类化合物、钙可以减少吸收，而维生素C则可以促进吸收。肉类、禽类、鱼类中的铁为二价铁，可以直接吸收利用，影响因素比较少，所以补铁效果优于植物。

除饮食补铁外，还可以通过摄入铁制剂改善贫血，目前最常用的是亚铁盐，如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。剂型也多种多样，有片剂、口服液、注射剂。

产后补铁还没有最佳方案

补铁可以预防、治疗缺铁性贫血，但并不是越多越好。铁制剂剂量大时可能会引起腹泻、便秘、恶心、呕吐等消化道不适。但是具体多大剂量可以引发什么样的不良反应，这之间的关系并不十分明确。产妇补铁，可在医生的建议下进行。

蓝熊

WHO：最新补铁指南（部分）

WHO的最新补铁指南给出了不同人群补铁注意事项：

◆纯母乳喂养者，应在产后6个 月内补充铁剂和叶酸制剂。

◆诊断为贫血者，推荐每日补120 mg元素铁＋400 μg叶酸，直至血红蛋白恢复正常。

◆非贫血孕妇，推荐间断服用铁和叶酸制剂。